护士资格《外科护理学》练习题及答案

(相关资料图)

1.王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为90/60mmHg，心率92次/分钟，呼吸困难，有鼾声。最主要的护理诊断为

A.气体变换受损

B.有窒息的危险

C.低效性呼吸状态

D.有受伤的危险

E.心输出量减少

参考答案：B

2.王某，男，60岁全麻术后回病房，麻醉未清醒，病人血压为90/60mmHg，心率92次/分钟，呼吸困难，有鼾声。首先采取的护理措施应为

A.吸痰

B.加压吸氧

C.头偏向一侧

D.加快输液速度

E.用手托起下颌，使舌在下颌切牙之前，至鼾声消失

参考答案：E

3.硫喷妥钠可以用于

A.分离麻醉

B.吸入麻醉

C.椎管内麻醉

D.静脉快速诱导

E.局部浸润麻醉

参考答案：D

解析：

硫喷妥钠是一种超短效的巴比妥类药物。静脉注入1分钟即可通过血脑屏障引起大脑抑制，但很快就分布全身组织，大脑中药物浓度减低，麻醉随即变浅。由于药物作用发生快，消失也快，常用于静脉快速诱导。

4.普鲁卡因一次用量不超过

A.0.1g

B.0.4g

C.0.8g

D.1.0g

E.1.5g

参考答案：D

解析：

普鲁卡因一次用量不超过1.0g。

5.拔甲术

A.浸润麻醉

B.全身麻醉

C.神经阻滞

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

参考答案：C　A.浸润麻醉

B.全身麻醉

C.神经阻滞

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

参考答案：B

解析：

颅内手术是一个大手术，手术时间比较长，全身麻醉能满足全身各部位手术需要，较之局部和阻滞麻醉，病人更舒适、安全，所以颅内手术选择全身麻醉。

7. 肛管手术

A.浸润麻醉

B.全身麻醉

C.神经阻滞

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

参考答案：D

解析：

硬脊膜外阻滞中的骶管阻滞，经骶裂孔进行穿刺，阻滞骶神经，适用于肛门、会阴部手术。

8.全身麻醉后

A.俯卧位

B.半卧位

C.去枕平卧6～8小时

D.垫枕平卧4～6小时

E.去枕平卧，头偏向一侧

参考答案：E

解析：

病人在全麻未清醒前应去枕平卧，头转向一侧，也可取侧卧位，以防误吸而引起窒息。

9.麻醉解除后，血压平稳后，颈、胸，腹部手术病人应取

A.俯卧位

B.半卧位

C.去枕平卧6～8小时

D.垫枕平卧4～6小时

E.去枕平卧，头偏向一侧

参考答案：C

解析：

半卧位有利于伤口引流，减轻腹部肌肉张力，有利于切口愈合，改善病人呼吸。

10.腰麻术后病人应取

A.去枕平卧头偏向一侧

B.头高斜坡位

C.半卧位

D.去枕平卧6～8h

E.平卧于硬板床

参考答案：D

11.硬脊膜外麻醉后，非消化道手术患者最初允许的.进食时间为

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.18小时

E.24小时

参考答案：A

解析：

硬脊膜外麻醉后，非消化道手术患者最初允许的进食时间为6小时。

12.腰麻后最常见的并发症是

A.大小便失禁

B.头痛

C.脑膜炎

D.血压下降

E.呼吸困难

参考答案：B

解析：

腰麻术后3%-30%会有头痛，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

13.硬膜外麻醉后

A.俯卧位

B.半卧位

C.去枕平卧6～8小时

D.垫枕平卧4～6小时

E.去枕平卧，头偏向一侧

参考答案：D

解析：

硬膜外麻醉不穿透蛛网膜，不会引起低压性头痛，但因交感神经阻滞后，血压多受影响，故回病房后需平卧4～6小时，但不必去枕，待血压、脉搏平稳后可按手术需要采取适当体位。

14.非急症手术麻醉前，胃肠道准备要求

A.禁食12小时，禁饮水4～6小时

B.禁食6小时，禁饮水2小时

C.禁食、禁水4小时

D.禁食4小时，禁饮水5小时

E.禁食、禁水2小时

参考答案：A

解析：

择期手术病人于术前12小时起禁食，4小时起禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐而致窒息或吸入性肺炎。

15.男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T”形管引流术。术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病人宜取的体位是

A.去枕平卧位，头偏向一侧

B.半卧位

C.头高足高位

D.头高足低位

E.头低足高位

参考答案：A

解析：

全麻下行胆总管切开取石，术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。说明患者还未清醒，此时病人宜取的体位是去枕平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸。　16.麻醉前应用抗胆碱药物的作用是

A.镇静

B.镇痛

C.减少呼吸道分泌物

D.对抗局麻药毒性

E.抑制交感神经兴奋

参考答案：C

解析：

麻醉前应用抗胆碱药物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌，减少呼吸道分泌物。

17.预防全麻患者发生误吸的主要措施中

A.术前放置胃管

B.术前禁食禁水

C.选择静脉麻醉

D.防止术后尿潴留

E.预防术中呕吐误吸

参考答案：B

解析：

非急诊手术病人全麻前禁食12小时，禁水4小时，可预防呕吐误吸。

18.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。不能应用阿托品是因为该药物的作用是

A.中枢性肌松

B.抗焦虑，抗惊厥

C.抗局麻药毒副反应

D.提高痛阈，减少麻醉药用量

E.抑制腺体分泌和迷走神经兴奋

参考答案：E

解析：阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌，抑制迷走神经兴奋，引起心动过速。

19.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。该病人麻醉前不能使用的药物是

A.安定

B.阿托品

C.哌替啶

D.氟哌啶

E.苯巴比妥钠

参考答案：B

解析：

甲状腺患者术前不用阿托品，以免引起心动过速。

20.患者，女性，25岁，近1年来情绪急躁，月经不调，多食但消瘦，脉率大于100次/分，甲状腺Ⅱ°肿大，入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人首选的麻醉方式是

A.全身麻醉

B.硬膜外麻醉

C.区域阻滞麻醉

D.臂丛神经阻滞

E.颈丛神经阻滞

参考答案：E

解析：

高位硬膜外阻滞麻醉于颈5-胸6之间进行穿刺，阻滞颈部及上胸段脊神经，适用于甲状腺、上肢或胸壁手术。